[治疗]一、上颌骨翻转术的进展和适应证

由于鼻咽部及鼻咽旁间隙位于头颅正中，被颈椎、上颌骨等骨性结构包绕，并与颈内动脉、迷走神经等重要的血管神经毗邻，因此，不断有学者致力于寻找创伤小、暴露好的手术进路。韦霖教授在此基础上进行改良，于1991年率先报道一种暴露鼻咽部的新术式，并将之命名为上颌骨翻转术（maxilary swing ap proach）。据报道采用上颌骨翻转术对109例放疗后的持续性和复发性鼻咽癌进行了挽救性手术。由此可见，上颌骨翻转术使挽救性切除放疗后持续性或复发性鼻咽肿瘤成为可能，并在合适的患者中取得了满意的疗效（Wei WI， ......