[病例]案 例 五 多发伤病例的疼痛管理

患者男性，55岁，因车祸受伤1小时，急诊以“多发伤”收治入院。拔管后患者呈痛苦面容，满头大汗，经询问患者主诉腹部切口疼痛难忍，心率由90次/分钟逐渐增快至125次/分钟，血压由125/85 mmHg增至165/95 mmHg，长海痛尺评分疼痛9分，遂按压PCA泵剂量追加一次，10分钟后评估患者疼痛无明显好转。10分钟后再次评估，患者主诉疼痛较前减轻，疼痛评分3分，心率、血压也基本恢复至术前水平。2小时后再次评估，患者主诉舒适，切口活动时稍有疼痛，安静时无痛，遂继续维持静脉PCA及微泵小剂量芬太尼追加持续镇 ......