[鉴别诊断]三、鉴 别 诊 断

广泛性焦虑障碍必须同其他以焦虑为主要症状的精神疾病以及能产生相似症状的躯体疾病相鉴别。相对于焦虑症状其抑郁症状更为严重，同时症状出现的先后顺序也不同，在广泛性焦虑障碍中焦虑症状先出现。有时伴有激越的抑郁发作会误诊为焦虑，但仔细询问其抑郁症状即可减少误诊。患者有时会以焦虑为主诉而无明显的精神病性症状，甚至在直接询问时也予以否认。有时这类患者会以焦虑为主诉，临床医师常常会忽略其伴随的记忆障碍或将之归咎于注意力不集中。如果患者报告晨起时焦虑特别严重提示酒精依赖（撤药反应常在此时明显），但有时继发于抑郁障碍的焦虑 ......