[速览]第四节　诊断与鉴别诊断

根据患者明确的光源接触史及临床表现，较易诊断。眼表异物伤一般有比较明确的异物溅入史，经详细检查一般可发现角膜表面或者结膜表面的异物存在，对视力影响较轻。医源性激光引起的视网膜损伤应与疾病本身发展相鉴别，如光动力治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变或者CNV后产生的视网膜下出血，是疾病自身发展的过程还是激光所诱发。手术显微镜性视网膜光损伤应与原发性的黄斑部疾病如CNV及脱色素病灶相鉴别，光损伤的病灶一般为椭圆形，直径约1 / 2 ~ 2DD大小，其长轴与手术显微镜灯泡的灯丝方向相一致，病损在黄斑下方最常见［ 5 ......