[速览]三、内耳气压性损伤

内耳气压性损伤包括气压伤及减压伤。内耳气压伤与中耳气压异常增加相关，发病机制包括压力差引起圆窗膜破裂导致感音神经性听力下降的内爆破和外爆破学说。内耳减压病是因外界或中耳的减压速度过快，导致溶于内耳的惰性气体以气泡形式逸出，在内外淋巴液及血管内形成气栓所致。气压伤及减压病均引起感音神经性听力下降，病理表现大致相同：光镜下可见耳蜗Cotti器变性，血管纹、鼓阶和前庭阶及内淋巴管出血，电镜下可见毛细胞消失，纤毛混乱、倒伏，内质网扩展及线粒体减少。非高压治疗包括体位疗法、常压吸氧法、皮质类固醇激素疗法和镇静脱水疗 ......