[病例]咨询问题10　周先生患有帕金森痴呆，近期出现幻觉妄想，被诊断为帕金森痴呆精神障碍，医师开具氯氮平，患者家属咨询为什么要加这个药？

在用药咨询中，很多患者会对于医师开具的药物有疑惑，选择自己的药物，甚至有患者随意停药，导致疾病未得到控制。2011年《帕金森病痴呆的诊断与治疗指南》指出，氯氮平能改善帕金森病痴呆患者的视幻觉、妄想等精神症状，且无加重锥体外系症状的副作用，因而AAN推荐应用氯氮平治疗帕金森病痴呆患者的精神症状（ 1个Ⅰ级证据和1个Ⅱ级数据，推荐水平B级） 。中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中华医学会神经病学分会神经心理学与行为神经病学组．帕金森病痴呆的诊断与治疗指南[ J ] ．中华神经科杂志， 2011 ， ......