[诊断]四、诊断与鉴别诊断

诊断依据发病前1 ～ 4周有溶血性链球菌感染史，急性游走性大关节炎，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等，血清中抗链球菌溶血素凝集效价明显升高，咽拭培养阳性和血白细胞计数增多等。表现为对称性多关节炎,主要侵犯小关节，以腕关节、近端指间关节、掌指关节及四肢大关节受累多见，为游走性关节肿痛，关节症状消失后无永久性损害。痛风的发病率近年有明显增多趋势，痛风早期症状类似关节炎。 ......