[速览]四、股骨颈骨折的临床表现及诊断

移位型股骨颈骨折诊断较为简单：典型外伤史，伤后髋部疼痛、不能站立，患侧下肢活动受限，患肢呈内收、外旋（45 °～60 °）、短缩畸形。在此需要强调的是，青壮年股骨颈骨折多为移位型，致伤暴力较大，在诊断上多无难度。老年性股骨颈骨折由于患者骨质疏松，受伤暴力轻，多为低能量摔伤。此类股骨颈骨折如出现漏诊，患者在无保护状态下活动很可能导致骨折移位，转变为Garden Ⅱ型或Ⅲ型，并出现后疼痛逐渐加重，负重、行走出现困难。因此，临床高度怀疑股骨颈骨折者，应嘱患者卧床制动，避免负重，同时增加骨扫描或MRI检查明确之。 ......