理论上肿瘤的局部种植需满足若干条件。首先,需有肿瘤细胞自肿瘤脱落,并到达切口或盆腔某处,其次此处局部条件允许肿瘤细胞粘附并生长,最后还需免疫和应激反应等因素。许多临床实验研究表明局部复发的影响因素包括肿瘤本身的侵袭性、病理类型和生物学行为、局部的处理、全身的免疫状态、手术操作因素等。可见,直肠癌术后局部复发的原因既有肿瘤本身生物学特性、病理分期及距肛缘距离等客观因素,同时也不能忽视手术者本身的人为因素。认识了这些重要因素,才能采取有效的措施来减少局部复发。 ......