[生理学]第八节 麻醉与老年、小儿生理

老年人心血管系统的结构和功能均发生退变。外周阻力增高，长时间会导致心室肌层增厚，再加上老年人心肌间质纤维化，使心室顺应性及心肌收缩力下降，进而使心排出量下降。老年人的心脏瓣膜也可发生钙化和纤维化改变，窦房结起搏细胞在近60岁时开始减少，传导系统中弹性纤维及胶原纤维增加，这是老年人慢性房室传导阻滞的常见原因。老年人交感神经调节功能的效能随衰老进程而降低，儿茶酚胺的分泌显著高于年轻人，但其靶器官对儿茶酚胺的反应性降低，故在应激时心率最大反应性降低，心肌最大收缩力降低，和心脏的储备能力降低。老年人的心理和情感不 ......