[治疗]一、?术前评估

通常根据阴道后壁部位的高低分为上（高位）、中（中位）和下（低位）类（图4-。3cm的瘘孔称直肠阴道瘘，靠近肛门括约肌在3cm以内称肛门阴道瘘。产伤所致直肠阴道瘘多位于阴道下段或中下段，会阴Ⅳ度裂伤修补未愈也可以看成肛门阴道瘘。先天性直肠阴道瘘，多。瘘孔可能有多个，或复杂瘘孔，如不在阴道与直肠同一横截面的崎岖瘘孔，即阴道与肠道瘘孔错位时，需阴道内置探针、直肠内置镜观察确定。对于肛门括约肌损伤的低位直肠阴道瘘，在修补瘘的同时，必须进行肛门括约肌的修复，以保证瘘孔愈合后不留肛门失禁之苦。 ......