[速览]一、膈下脓肿

凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的上部腹腔内脓肿都泛称为膈下脓肿。胰腺和肝脏可以是无菌手术，但术后创面渗液或渗血也为膈下脓肿的形成造成条件，脾切除术虽是无菌手术，然而术后在左膈下遗留空腔和积血是产生左肝下脓肿的常见原因。腹腔感染性液体进入膈下间隙后，经过炎症阶段，一般都可自行吸收，但如果病人抗感染能力差，致病菌毒性强，病人因衰弱或腹痛呼吸变浅，横膈运动减弱，加以体位不当，积存液体不能排出，间隙腹膜的炎症继续发展，若治疗再不得当，则大约1／3的病人形成膈下脓肿。膈下脓肿即或治疗得法，至今仍有5%左右的死亡 ......