[速览]第二节 输尿管肠吻合口狭窄

多种因素可引起输尿管肠吻合口狭窄，包括输尿管解剖分离技术、应用于替代输尿管的肠管类型、吻合口的类型等。由于输尿管局部缺血是导致输尿管肠吻合口狭窄的主要原因，因此手术中对输尿管的解剖、分离至关重要。在左侧输尿管解剖分离后，多余的输尿管长度和可能形成的成角弯曲围绕肠系膜下动脉可能导致吻合口狭窄的发病率升高。目前，可弯曲的软性输尿管镜下应用钬激光切除输尿管肠吻合口狭窄正成为内镜治疗输尿管肠吻合口狭窄的先进技术。左侧输尿管肠吻合口狭窄的腔内治疗较右侧难度大，大多数治疗失败的病例集中于左侧。开放手术治疗输尿管肠吻合 ......