[鉴别诊断]（四）鉴别诊断

骨淋巴瘤的临床和影像学表现缺乏特征性，临床易误诊。恶性骨病变是骨淋巴瘤鉴别的重点，恶性病变中需要鉴别者较多，单发者需要与尤因肉瘤、骨转移瘤、不典型骨肉瘤、单发性骨髓瘤、纤维肉瘤等鉴别，多发者需要同多发骨转移瘤和多发骨髓瘤等鉴别。继发性骨淋巴瘤骨髓浸润需要同骨转移瘤及其他易侵犯骨髓的病变如白血病、恶性组织细胞增生症等鉴别。良性病变中需要鉴别的是化脓性骨髓炎和骨结核，不典型的骨质增生硬化，象牙椎和皂泡征等表现还需要与石骨症、成骨性转移、非骨化纤维瘤、巨细胞瘤、内生软骨瘤等鉴别。确诊需要病理的免疫组织化学检查。 ......