[治疗]四、治疗和预后

继发于二尖瓣脱垂的二尖瓣关闭不全的治疗主要是由血流动力学紊乱的程度决定的。轻度二尖瓣关闭不全的患者可以进行一年一次的体格检查随访。静息左心室功能障碍（射血分数≤ 60% ）或左心室收缩末期内径≥ 45mm的患者应立刻进行瓣膜修复或置换。平均手术死亡率为1.6% ，长期研究显示大多数患者对二尖瓣修补有良好的承受力，然而，一部分患者二尖瓣关闭不全重新出现，此时通常必须行二尖瓣置换术。然而，重度二尖瓣关闭不全和左心室功能障碍的患者，手术也可能是禁忌证，因为一旦二尖瓣关闭不全解除了，左心室可能不能发挥其功能。更先 ......