[治疗]第二节　急性意外性脾损伤预防

意外性脾损伤，与其他医源性损伤相同，预防重于治疗。传统开腹术或微创腹腔镜手术，都可发生意外性脾损伤需考虑行脾切除。但腹腔镜手术发生几率少，对其预防与开腹术有相似之处，且一旦发生意外性脾损伤，通常应果断中转开腹术处理。术前应有发生和处理意外性脾损伤的准备,尤其是胃、左结肠或需游离结肠脾曲、左肾脏等困难性手术。所以，应加强预防脾损伤措施，避免同时加行脾切除术。尽管这种计划性联合手术与意外性脾切除术有所不同，后者是在原发病手术治疗中，再施行的意外、非计划性或附加的联合手术，手术实施有不同要求，不可相提并论。保脾 ......