[治疗]（二）围手术期成分输血

大量失血和严重的凝血功能紊乱是肝移植术中比较棘手的问题。前面已提及不同手术方式可能会造成术中失血不同，而凝血功能障碍多由止血机制受损导致，尤其是植入肝未达最佳标准时，常出现纤溶亢进、凝血因子耗竭、血小板减少和功能障碍等。肝移植术中主要通过输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板和冷沉淀等来纠正术中失血和凝血功能异常。例如，有一项研究对梅奥诊所1990 ～ 1991年（既往组）和2005 ～ 2006年（近期组）间共100例肝移植的用血情况进行了统计，结果表明，近期组患者于围手术期各个阶段红细胞的用量都显著少于既往 ......