[治疗]第七节 纵隔肿瘤与纵隔镜手术麻醉

原发性纵隔肿瘤不论良性和恶性，只要没有明确的远处转移和呼吸循环系统功能障碍者都应及早手术，解除纵隔肿瘤对邻近脏器的压迫是手术的目的之一。胸骨上切迹切口入路的纵隔镜手术又称颈部纵隔镜手术，主要用于上纵隔病变的诊断治疗。纵隔镜手术可采用的麻醉方法包括局部麻醉与全身麻醉，麻醉方法的选择考虑手术医师的习惯、患者意愿以及患者的病情。由于纵隔镜技术的发展，由目视纵隔镜到电视纵隔镜，手术适应证也在扩大，巨大纵隔肿瘤、上腔静脉综合征已不再是纵隔镜手术的绝对禁忌证，因此，麻醉管理的难度也在增加。 ......