[鉴别诊断]四、肺癌的鉴别诊断

肺癌的临床症状和影像形态与肺部某些疾病类似，也有与其共存，易延误诊断，应及时鉴别。因此，当肺部团块状阴影长大，特别是呈分叶状，肺门阴影增大的老年病例，结核病症状不典型和实验室检查阴性时，应高度怀疑肺癌，除作痰细胞学、支气管镜检查外，应及早作PET检查，如SUV值大于3时，应按肺癌处理，不必等待3个月的诊断性抗结核治疗失败后，才按肺癌处理。恶性淋巴瘤常伴发热，血象以淋巴细胞增加为主，全身淋巴结肿大，可摘取肿大的淋巴结活检，或经前胸壁作前纵隔肿瘤穿刺活检。纵隔淋巴肉瘤对放疗较敏感，可试用小剂量放疗（5～7Gy ......