[治疗]三、乳腺癌保乳治疗的适应证

确定乳腺癌保乳治疗时应对以下因素进行仔细评估：病史与体格检查。腋淋巴结阳性病例在接受保乳手术和放疗后，并不影响乳腺癌局部复发，保乳治疗后辅助化疗＋／‐内分泌治疗联合放疗可能有效地降低了乳腺癌的局部复发。肿瘤大小不是保乳治疗的绝对禁忌证,但是如果小乳房中相对较大的肿瘤会导致保乳治疗后，美观效果受到很大影响。欧美国家并未将腋淋巴结转移作为保乳治疗的禁忌证，但作者单位考虑到我国实施保乳治疗时间尚短，为尽量避免患者术后腋窝复发，仍主张临床腋淋巴结未扪及肿大的病例作为保乳治疗的对象。远处转移危险性高仅提示该病例需要 ......