[速览]三、肝细胞对胆红素的处理

与血浆白蛋白结合的非酯型胆红素经血液运至肝脏，由肝细胞转化为酯型胆红素（esterifiedbilirubin），然后随胆汁经胆管系统排入肠道。胆红素在肝内的代谢可分为四个过程，即肝细胞对胆红素的摄取、运载、酯化和排泄。Y蛋白同进入肝细胞内的胆红素及时结合和运载，一方面可使肝内游离非酯型胆红素的浓度保持在很低水平，另一方面尚能促进肝细胞对胆红素的摄取功能。酯型胆红素的排泄与胆汁的排出密切相关。所以，只有胆汁酸依赖性胆汁流的形成发生障碍时，才会引起肝内酯型胆红素的排泄受阻并淤滞于肝内，反流入血而引起黄疸。所 ......