[诊断]二十、食管肿瘤和瘤样病变

斑块型:病变处黏膜不规则,粗细不均，有的如卧蚕状，可以有小龛影，局部管壁较僵硬，扩张受限。CT扫描示肿瘤与心脏相邻部位正常脂肪间隙消失，心包凹陷变形者提示心腔受侵。MRI诊断食管癌侵犯纵隔的诊断指标与CT相仿，T1加权像显示食管周围的脂肪间隙较CT更为清楚。管腔局限性扩张与腔内型食管癌相仿，但腔内型食管癌及癌肉瘤的肿物表面较广泛糜烂、溃疡，较恶性黑色素瘤及平滑肌肉瘤更为明显。平滑肌瘤食管造影呈圆形、卵圆形或生姜状壁在性肿物，大小不一，管腔偏心性狭窄，边缘光滑锐利，正面观肿瘤局部食管增宽，切线位肿物与食管之 ......