[治疗]第三节 锁骨下锁骨中内1／3交点进路置管术

1 ﹒锁骨中、内1／3交点锁骨下进路行锁骨下静脉穿刺置管是以锁骨为主要解剖学标志，通过测量锁骨长度确定进针点。有作者指出，锁骨中、内1／3交点相当于锁骨向前突出处。4 ﹒胸膜顶和锁骨下动脉位于锁骨内1／3段的后方，理论上损伤胸膜引起气胸的几率高于其他锁骨下进路技术。将穿刺针与盛有少量肝素盐水的5ml注射器连接,术者以左手拇指压按于锁骨中、内1／3交点的锁骨下缘以指示进针点，示指轻轻压在胸锁乳突肌三角底边的锁骨上缘以指示进针方向（图10‐3d）。锁骨中、内1／3交点进路技术，穿刺针行进中更接近胸膜顶和纵隔， ......