[速览]五、管道和插管

插管部位以升主动脉根部和股动脉常见。插管时血压不宜过高或过低，过高时插管易发生出血，血压过低使插管操作困难。体外循环结束后鱼精蛋白中和肝素，应保持动脉插管内的血液呈流动状态，可不断少量地将氧合器内的肝素血输入体内，如果这种输入方式间隔大于5分钟，主动脉尖端有产生血栓的危险。主要功能是将术野中的血液吸至心肺机内，保证心腔、手术野的清晰。负压过高是体外循环中血液破坏的主要途径。如果术中胸膜破裂，在鱼精蛋白中和前应将心外吸引管伸至胸腔内将肝素化血液吸入氧合器内，否则在中和后会造成这部分血液废弃。心外吸引原则上是 ......