[诊断]二、辨证

急性胃粘膜病变的证候为吐血。血得热则妄行，故吐血初起大多由热迫血上行，有胃热和肝火之别，但均属实证。吐血量多或日久不愈者，每易由实证转为虚证，而出现中气虚弱、气虚血亏，以致脾肾两虚等虚损证候。亦有出血量多，正气已虚而热邪未清，或脉络瘀滞等虚实夹杂的证候。证候：发热烦躁，吐血色红，面赤目赤，口干唇红，夜不得卧，大便秘结，小便赤热，舌质红绛，脉洪大。湿热灼伤胃络，迫血上逆，而吐血色红量多。分析：暴怒伤肝，肝火横逆犯胃，损伤阳络，则吐血色红或带紫。舌质红绛，脉弦数，为肝火上逆耗伤胃阴之象。证候：脘腹隐痛，泛吐清 ......