[诊断]1﹒原发性肺结核

原发性肺结核为机体初次感染结核菌所致，主要见于儿童和青少年，成人较少见。其病理特点：当结核菌侵入细支气管和肺泡内引起炎性浸润，即原发病灶，且以肺上叶后段多见，其次为下叶尖段，大小多在0.5～2 ﹒ 0cm。原发病灶经淋巴管向肺门部淋巴结蔓延，产生淋巴管炎和肺门淋巴结炎，进一步可形成肺门和纵隔淋巴结的结核病变。当肿大淋巴结内合并液化坏死，出现无强化的典型液性密度区，或者合并淋巴结外破溃，形成肺内播散性结核病变、胸腔积液等，则强烈提示为活动性结核病变。 ......