[诊断]第七节 药物变态反应

近半世纪以来，药物变态反应的发生率竟增加15倍之多。特别是手术期间病人处于麻醉状态和严实的敷料覆盖下，不利于早期发现药物的变态反应。组织胺的释放，使心血管内稳态失调，毛细血管通透性增加，体液向血管外转移、血容量迅速下降、出现低血压或休克、血管平滑肌松弛、静脉淤血、加重了低血压。依据免疫学方法，对药物变态反应的试验性检查，包括：①变态性皮肤试验。合成的镇痛药，如芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼等，可出现类过敏性反应，如支气管痉挛，血管扩张，硫喷妥钠，可发生严重过敏反应，氯胺酮给药后可呈皮肤潮红或红斑。或西咪替丁4 ......