[治疗]第二节 脑血管介入治疗术中管理

对于一般的脑血管介入治疗，决定肝素使用剂量的原则是使活化凝血时间（ACT）保持在250秒以上。对于多数实施脑血管介入治疗的患者来说，肝素用量在60～90U/kg之间。若患者因静脉窦血栓形成等疾病术前已行肝素化者，可无需推注负荷剂量肝素，根据活化凝血时间（ACT）调整肝素用量即可。若操作比较复杂，操作时间超过所用肝素半衰期（肝素的半衰期与剂量有关，一般为90分钟，剂量越大，半衰期越长），应适当追加肝素剂量。导管内必须保持肝素生理盐水持续灌注，力求做到管腔内无血操作，导管冲洗最好是采用与高压三通相连接的加压输 ......