[发病机制]三、发 病 机 制

根据精神分析理论，认为这种冲动性攻击行为是因为过去自恋受到伤害所致，患者通过这种暴力发作来控制自己与他人之间的距离，由此减少自恋再次受伤的机会。典型IED患者常常具有依赖的个性，并容易对于自身的无助感与无能感产生很大反应，因而出现暴发性的身体攻击行为。与非冲动个体相比，冲动攻击个体表现出前扣带回和前内侧眶额叶皮层对5-HT激动剂芬氟拉明和m-CPP所激发的血流动力学反应迟钝。Parsey等在健康志愿者中使用5-HT1A拮抗剂进行PET研究，发现攻击行为和背侧脊、前扣带回皮质、杏仁核、内侧前额叶皮质（PFC ......