[鉴别诊断]第4节 转向性结肠炎

转向性结肠炎，又称改道性结肠炎，是发生于手术后失去功能的肠段的炎症反应，当肠管的连续性恢复时，炎症会缓解。转向性结肠炎的肠粘膜有溃疡形成时，其内镜表现可能与溃疡性结肠炎或克罗恩病类似，其病理组织学表现为慢性炎性淋巴细胞和浆细胞浸润，伴有隐窝脓肿、粘液性肉芽肿和淋巴样滤泡增生。尽管存在这些炎性病理变化，但是转向性结肠炎患者可无任何症状，或仅有腹痛和粘液血便。转向性结肠炎组织学变化的严重程度与患者术前肠粘膜的状态有关。如果术前患者患有溃疡性结肠炎，其组织学变化可能为裂隙状溃疡和透壁淋巴细胞浸润。短链脂肪酸灌肠 ......