[治疗]2.乳腺癌扩大根治术

虽然此种手术已经很少应用，但对于偏远地区，辅助放疗等设备缺乏，乳腺癌分期较晚的患者仍是实用的手术方式。扩大根治术在经典根治术的基础上，整块切除患侧胸骨旁淋巴链，分为胸膜内和胸膜外两种术式，胸膜内操作复杂，并发症多，已经废弃。胸膜外乳腺癌扩大根治术在乳腺癌根治术后，在接近胸骨处分离第2 ～ 4肋软骨，在第1和第5肋间结扎切断胸廓内血管，将距离胸骨3 ～ 4cm的2 ～ 4肋软骨及其后方的内乳淋巴链切除。乳腺组织两切缘缝合有困难时可以不必对缝，可与胸肌筋膜稍稍固定，创面可不放置引流条，如有少许渗液可使局部缺损 ......