[病理生理]（三）免疫功能障碍

创面感染是影响糖尿病创面预后的重要因素，机体的免疫状态异常是糖尿病创面易并发感染的重要原因。糖尿病的免疫缺陷主要表现在细胞水平，譬如中性粒细胞移行、吞噬、胞内杀菌和趋化功能障碍。也有研究表明糖尿病患者细胞免疫反应和单核细胞功能下降。糖尿病创面标本监测CD4 / CD8 T淋巴细胞比例未增加，提示糖尿病创面淋巴细胞应答缺陷。糖尿病患者皮肤中金黄色葡萄球菌携带量明显多于非糖尿病者，也常见真菌性皮肤疾病，故皮肤破溃后，金黄色葡萄球菌和真菌感染多见。这些表象上不同的生物学行为改变本质上具有代谢异常的共同始动因素， ......