[治疗]（八）挽救治疗

PCNSL患者经过放疗或化疗达到CR的患者，仍有近50%的患者可能在1 ～ 2年内复发。单纯化疗的PCNSL患者复发时对放疗敏感，全脑放疗作为挽救方案有效率达74% ，中位OS 10.9个月。初治时HD-MTX取得完全缓解的患者复发仍可再用HD-MTX 。一项研究报道，对HD-MTX治疗CR后复发患者再用HD-MTX的有效率高达91% 。血-脑屏障的控制在治疗脑肿瘤中起着重要作用，如何使血-脑屏障可逆性的开放是使化疗药物能顺利通过的前提。在这样的情况下，静脉应用常规化疗药物可由于BBB的受侵蚀破坏药物同样 ......