[治疗]二、治疗原则与策略

SVCS为肿瘤学急症，就诊后应及时治疗，有的可不等病理细胞学结果即开始治疗。一方面，主要原因是患者可有颅内压增高及一系列神经系统症状，加重时可威胁患者的生命。有些检查往往会增加静脉压甚至导致出血，故应谨慎或放在症状缓解后再做。另一方面，部分恶性肿瘤引起的上腔静脉阻塞，因为过早地应用了较为有效的治疗措施，如放疗，延误了诊断。因为放疗后活检的阳性率很低。由于上腔静脉阻塞的预后差，所以也有许多学者提出在上腔静脉阻塞开始治疗前，应尽早做出病因诊断，提高对原发疾病的重视程度。治疗的第一步是首先缓解症状，第二步才是根 ......