[治疗]十一、食管颈部吻合时颈胸交界区处理的关键点

1 .癌肿位于颈段食管者，先做颈部切口探查肿瘤，如可切除，再剖胸和/或剖腹游离胸段食管及胃。如肿瘤位于胸段食管，则先剖胸游离食管，再行腹部及颈部切口。将纱布球花生米尽可能向胸顶及颈根部的食管旁间隙推送并留置，如此在颈部切开寻找食管时，很容易扪及花生米并直接从颈部拉出，随即将与其连接的食管近断端及代食管器官的顶部拉出颈部切口之外。术后第1天或第2天依据麻醉清醒状态，腹部肠鸣音恢复情况，如肠鸣音恢复即可经营养管注入营养液，而非必须病人排气后经营养管注入营养液。 ......