[速览]第二节 临床表现、诊断及治疗原则

儿童哮喘起病可因不同年龄、不同诱因，临床上有不同的特点：婴幼儿期哮喘发作多数在上呼吸道病毒感染后诱发,有上呼吸道感染的前驱过程，起病相对较缓，哮鸣音音调较低，对糖皮质激素反应差。咳嗽变异性哮喘表现为长期慢性咳嗽,无喘息症状，咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重，抗生素治疗无效，支气管扩张药及糖皮质激素有特效，一些患儿最终发展成支气管哮喘。诊断依据：咳嗽持续>4周,常在夜间和（或）清晨发作或加重，以干咳为主。慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑， ......