水肿(edema)是由于体内液体过量积聚在细胞外组织间隙中的表现,患者外观浮肿,如在骨表面用指压皮肤,可见压痕持续数秒不消失,水肿既是一症状,也是一体征。水肿是右心衰较晚期的症状,但在右心衰导致体循环静脉压力增高以前,往往已可因水、钠潴留而使体重增加,一般在细胞间隙内积聚的液体超过5L时方可见到显性水肿。 无论病因如何,引起心性水肿的因素主要有二,一是静脉压升高,二是水、钠潴留,后者是由于肾脏排钠减少。有些研究表明,当心力衰竭进入慢性期时,醛固酮的分泌逐渐恢复至正常水平,此时应用血管紧张素转化酶抑制剂阻断 ......