[病例]病例3

诊断:哮喘。因患儿反复发作，发作时用药，不发作不用药，又停用激素治疗数月，故哮喘控制不良。FeNO是一项对激素治疗极为敏感的即刻反应指标，激素雾化治疗后6小时，或于吸入激素治疗后2 ～ 3天， FeNO即明显降低， 2 ～ 4周达最大效果。依据症状和正常FEV1来监测哮喘是否得到控制可能会导致治疗不够,因为持续的气道炎症并不一定表现出症状或者肺功能降低。无症状患者的FeNO水平增高和哮喘发作期的患者相似,以及相当部分的哮喘控制患者FeNO水平和未控制哮喘的患者相似，提示无症状患者也有活动的嗜酸性粒细胞气道 ......