[速览]第六节　心脏外伤

心脏外伤可分为开放性穿透伤和闭合性钝伤。心脏外伤的早期主要威胁是大出血和心包压塞。晚期并发症有：心肌梗死、室壁瘤、室间隔穿孔、瓣膜反流、缩窄性心包炎等。可有伤口出血、血胸、血腹、血压下降、中心静脉压下降。对于伤口大的开放性心脏损伤应予开放静脉通路予补液输血治疗，必要时可以使用升压药物维持血压。如难以止血或出血难以控制，应尽快建立体外循环，将心脏放空后再行处理。对于出血不严重，行心包引流后出血不多，循环稳定病例，在病情稳定时应尽快转入三级医院进一步诊治。当损伤出血严重危及生命无法及时转院时，可根据具体条件积 ......