[临床表现]例1小儿急性腹痛诊断演绎表

器质性急腹症——腹痛持续,阳性腹部体征固定（位置、范围、性质）。器官蔓延性:局部某点压痛突出(如阑尾穿孔右下腹压痛突出)。原发性:腹水征,穿刺有稀脓，不臭。梗阻坏死性:有肠梗阻症状及体征, X线平片见小肠张力性液面，结肠无气影。肠管外压闭:可摸到张力性肠型。多为粘连性肠梗阻，腹内外嵌顿疝。常为肠套叠（原发或继发）或粪石梗阻。1 .原发性痉挛：痛时间短，间歇时正常，排除继发因素。2 .继发性痉挛：病史长，有其他症状，按各系统检查，逐项排除或肯定：胃肠造影，胆胰B超，胃镜标本，神经检查，血液血管，代谢检查，免 ......