[治疗]三、RAAS拮抗剂

ACEI降压的同时，具有逆转左室肥厚，改善左室功能，减少糖尿病蛋白尿，在一定程度上阻断或延缓心力衰竭的进程和肾功恶化。若过分担心会加重肾功能恶化，而当出现心肾综合征时临床上避免或停止RAAS拮抗剂，CHF患者死亡率将增加。特别是心力衰竭时存在低心排量，ACEI对于此时有助于维持肾小球内的灌注压，尤其当残余肾小球数量有限时，应用RAAS系统拮抗剂ACEI或ARB对于防止肾衰竭恶化非常重要。在CHF治疗中，现有研究并不能证明血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂（ARB）优于或等同于ACEI。在肾功能不全时，螺内酯引起 ......