[治疗]（四）简介几种术式

1 ﹒筋膜外全子宫切除术筋膜外全子宫切除术是宫颈原位癌较为彻底的治疗方法，是无生育要求和中老年宫颈原位癌患者常用的基本术式，为Rutledge分类的Ⅰ类术式。术式要点：①切除宫旁组织及韧带在子宫筋膜外进行。B1～Ⅱ期全量放疗后局部未控或放疗后宫颈微小复发患者。切除范围：①除子宫切除外，宫旁组织至少切除2cm宽，包括宫颈主韧带和骶韧带切除1／3～1／2。在输尿管内侧处理子宫动脉,以保留远端输尿管血供。打开直肠侧窝,分离部分子宫骶骨韧带，便于保存膀胱的支配神经。少数放疗后中心性复发未累及膀胱、直肠者。子宫动脉 ......