[治疗]（四）低位直肠癌保肛手术适应证选择方法与标准

可以判断肿瘤部位距齿状线距离、壁在性环周度、大小形态、可动性，有时可触及肠壁旁、盆腔肿大淋巴结，根据粘膜面粗糙程度判断向肛侧浸润距离，York Mason根据直肠癌硬度和可动性分为：自由移动（freely mobile），移动（mobile）。小范围移动（tethered mobility），固定（fixed）。判断浸润到粘膜层、粘膜下层、深肌层和与其他脏器粘连浸润，能够比较准确判断直肠癌浸润深度。术前取病理活检结合肛门指诊，腔内超声、盆腔CT、MRI掌握直肠癌生物特性，浸润进展情况，合理选择保肛手术适应 ......