[速览]三、体外循环后并行

就理想供心缺血时间160分钟而言，体外循环后并行时间应该大于30分钟，对于全身状况较差的受体及冷缺血时间较长的供心而言，主动脉阻断钳开放后体外循环辅助时间以不低于1／4供心冷缺血时间为宜，而且要根据全身血流动力学指标综合判断供心是否能够真正承担自身循环。由于心脏移植病人体外循环时间相对较长，又因病人术前肝功能状态较差，可能存在凝血功能不全，再加上吻合口过多，术后容易发生出血，所以应强调肝素的彻底中和，以免影响术后出血异常的判断。停机后要有随时进行二次体外循环的思想和物质准备，防止出血、心率缓慢、室颤等造成 ......