[治疗]3﹒淋巴结廓清术

胰腺肿瘤恶性度高，有明显间质纤维化和神经鞘、血管周围浸润特点。胰周淋巴血管丰富，故易向邻近器官及周围淋巴结转移。田雨霖45例手术标本中，区域淋巴结转移：Whipple术占54.1%，全胰术占52.3%，若不行淋巴结清扫必导致术后的复发。钟守先对64例Whipple手术标本回顾分析，22例（34.4%）肿瘤未切尽，其中钩突残留17例（77%），1年生存率32.4%（有转移），62.5%（无转移）。因此，胰腺癌根治性切除术除廓清淋巴结外，还应廓清腹腔动脉、肠系膜上动脉及腹主动脉周围的神经丛。为了减少这一并发症 ......