[病理生理]一、酸碱平衡及电解质紊乱

型和Ⅱ型呼吸衰竭时均有低氧血症,因此均可引起代谢性酸中毒。ARDS患者由于代偿性呼吸加深加快，可出现代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。若给呼吸衰竭患者应用人工呼吸机、过量利尿剂或Na HCO3等则可引起医源性代谢性碱中毒。一般而言，呼吸衰竭时常发生混合性酸碱平衡紊乱。严重缺氧时无氧代谢加强，乳酸等酸性产物增多，可引起代谢性酸中毒。血清氯浓度增高:代谢性酸中毒时由于HCO-3降低,可使肾排Cl －减少，故血Cl －常增高。当呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，血Cl －可正常。型呼吸衰竭时,因缺氧引起肺过度通气，可发 ......