椎管内麻醉的主要作用部位是脊神经根。将局部麻醉药直接注射到脑脊液(蛛网膜下腔麻醉)中,只需相对较小剂量和容积的局部麻醉药即可达到有效的感觉和运动阻滞。椎管内麻醉生理效应源自局部麻醉药对脊神经根的阻滞作用,主要表现在心血管系统、呼吸系统、胃肠道系统、泌尿系统及神经内分泌系统的功能变化。椎管内麻醉平面达T5时,由于阻断了肾上腺髓质的交感传入神经以及介导疼痛的交感和躯体感觉神经通路,抑制了应激反应的部分神经成分。 ......