[治疗]四、治 疗

老年外阴癌以手术治疗为主，但手术对患者创伤大，很多手术伤口不能一期愈合，术后外阴严重变形，影响患者生活质量。手术范围：0期：单侧外阴切除。B期病灶位于侧面行外阴根治术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术,若病灶位于中线则行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。期:外阴广泛切除,直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。John PG等报道术前给予顺铂＋ 5‐FU新辅助化疗，可减少手术范围，延长患者无瘤生存时间。但化疗和放疗产生的并发症也不容忽视，包括骨髓抑制、严重外阴炎、小肠结肠炎、膀胱阴道 ......