[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

从该患儿的临床表现进行诊断分析，分以下几个层次：1 ﹒首先要确定是否为关节炎。幼年类风湿关节炎分为三型，即全身型、多关节型及少关节型，各型之间有相同也有差别，且异质性较大。多关节型以关节症状为主要表现，关节容易破坏，易致残，尤其是类风湿因子阳性的患者，体内的炎症反应为中等程度。少关节型受累关节少，往往不造成关节的破坏及关节残疾，但该型容易患虹膜睫状体炎而致盲，该型体内炎症反应较低，血沉、CRP往往正常，常常无贫血。该患儿表现为多关节受累，无长期慢性发热、无皮疹，ESR、CRP中等程度升高，轻度贫血，故考虑 ......