与开腹手术相比,腹腔镜下完成分离显露操作难度明显增加,由于术者手部的操作动作需要经过器械的远距离传递,导致精细触觉迟钝,因此对于动作力度和幅度的控制要求增高,必须更加轻柔仔细,以免造成损伤。腹腔镜下手术器械种类有限,一般钝性分离主要利用分离钳进行,对于胆囊三角等处的浆膜组织,可以直接采用钝性分离,但必须注意分层次辨别清楚后逐步进行,严禁对层次不清的大块组织进行暴力撕拉,否则可能由于力量控制不当导致血管和脏器损伤。由于腹腔内空间有限,缝合线线尾不宜过长,放置和取出缝合针的过程均要在腹腔镜的监视下完成,以免出 ......